実務研修「見学・観察実習」において、訪問先の利用者の方に実習について
同意をいただく際に使用する様式の参考例です。
当様式はあくまで参考であり、各事業所で通常使用されているものが
あればそれを応用していただいて結構です。
※２通作成し、１通を実習協力者に渡してください。千葉県社会福祉協議会への提出は不要です。

問合せ先：介護支援専門員養成班　TEL０４３－２０４－１６１０